Autor: Víctor Federico Cáceres Filippon

  • Quiste Hidatídico Hepático. Hidatidosis.

    Paciente de 65 años al que se le realiza con dolor en hemitórax derecho más frebrícula: Causas de elevación de hemidiafragma derecho: – Perdida de volumen. – Parálisis del nervio frénico. (Neoplasia, cirugía). – Lesiones subdiafragmáticas (Absceso,tumor hepático, distensión gástrica, colónica). Se procede a realizar un TC abdominal: Estamos presenciando el lugar de afectación más…

  • Se ruega no enfermar por Navidades.

         Es una vergüenza. Lo que ocurre en mi hospital, lo que ocurre con la sanidad en general, lo que el politiqueo vende, lo que la gente calla. Y así nos va. Entre todos colaboramos un poquito más en crear un sistema sanitario precario, corrompido. Y mi especial énfasis en señalar a la casta (sí,…

  • Tuberculo tibial: defecto de osificación.

    Paciente jóven que sufre un traumatismo al golpearse en la rodilla con el marco de una puerta, lo cual le impide mantener el peso sobre el miembro inferior derecho. REGLAS DE OTAWA: Para la realización de una radiografía de rodilla usaremos las reglas de Otawa. Con que se cumpla una sola de las 5 condiciones,…

  • Osteitis condensante del iliaco.

    Paciente de 31 años con molestias lumbares e irradiación a región glútea de 10 meses de evolución aprox., que aumenta con la deambulación Exploración neurológica normal, Lasegue negativo.  Sin otros síntomas ni signos a destacar. AP: Ninguna enfermedada ni alergias conocidas. Multípara (2 hijos, el mayor de 2 años y el menor de 11 meses…

  • Cefalea.

    «En pacientes con dolor de cabeza, solicitar exploraciones complementarias con el ánimo de encontrar cualquier cosa, no está justificado; esto es pescar, no diagnosticar» JM Blau 1986. INTRODUCCIÓN: Los dolores de cabeza y las algias faciales son un motivo de consulta muy frecuente tanto en atención primaria como en urgencias. Lo principal será identificar aquellas…

  • ¿Y ahora quién me saca una foto?

         Con este interrogante me cuestionaba una ex novia mía cuando le comentaba que quería hacer una viaje en solitario. Le comentaba que había mucha gente que viajaba sola por el mundo y que era una experiencia muy bonita, que te hacía crecer en lo personal y que te permitía disfrutar más de los sitios…

  • Trombosis venosa cerebral.

    Paciente de 30 años que acude a urgencias por caída en domicilio con TCE sin pérdida de conciencia. Comenta un cuadro de cefalea que ha incrementado desde hace 5 días. No existen déficits neurológicos, aunque comenta que se encuentra algo confusa. Náuseas con vómito en 1 ocasión. Sin otros hallazgos ni antecedentes a adestacar. TA…

  • Para todos aquellos.

         Hace mucho que no escribo una entrada que no sea sobre radiología, hace tiempo que no opino ni cuento nada sobre mis andanzas. Andanzas que inspiraron este blog. Porque a veces parece que escribir sobre algo que nos importa a todos no es correcto. Parece que opinar por detrás, a la espalda y bajito…

  • Neumoperitoneo vs Chilaiditis.

    CASO 1: Paciente con diarrea y vómitos y dolor abdominal intenso. Antecedentes de fibrilación auricular.  Analítica con discreta leucocitosis. Se sospecha Isquemia intestinal. Veamos las pruebas complementarias de imagen: En conclusión, estamos ante un cuadro de posible isquemia intestinal perforada, de ahí el neumoperitoneo. CASO 2: Paciente que acude a urgencias por tos febrícula. Se…

  • Hidrocefalia.

    CASO 1: Paciente que acude por cefalea súbita, rigidez de nuca y hemiparesia ipsilateral. Además, el familiar comenta que se econtraba «mareado» tras el debut de la clínica. Glasgow 13, pupilas pequeñas reactivas. FC 100; TA: 205/143; Sat O2 96%. Se procede a realizar TC de cráneo sin contraste, se visualiza lo siguiente: En conclusión,…