Categoría: Abdomen
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Urografía intravenosa: en qué consiste, para qué se utiliza, cómo se interpreta.
UROGRAFÍA INTRAVENOSA. La UIV es un examen radiológico que nos permite el estudio del aparato urinario mediante la realización de radiografías seriadas tras la administración de contraste por vía i.v. Aunque en un principio constituía la prueba de elección para la valoración de determinadas patologías por su baja dosis de radiación, como la hematuria o…
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Tuberculosis Renal.
TUBERCULOSIS RENAL. En nuestro medio ha pasado a ser una entidad muy infrecuente, no obstante existe una prevalencia bien definida en pacientes afectados del VIH y debido al desarrollo de resistencias frente a los antibiótico por parte de las micobacterias. El riñón es el lugar de afectación extrapulmonar más frecuente en la TBC. Se afecta…
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Pionefrosis
PIONEFROSIS. Es la infección del sistema colector urinario superior y puede ser debida a una complicación de una pielonefritis entre otras causas. La pus puede desencadenar una obstrucción secundaria. El diagnóstico temprano es fundamental ya que sin tratamiento puede derivar finalmente en un shock séptico. CLÍNICA: Debe sospecharse en cualquier paciente con sospecha clínica obstructiva,…
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Pielonefritis Xantunogranulomatosa.
PIELONEFRITIS XANTUNOGRANULOMATOSA (PNXG). Es un proceso granuloso crónico y destructivo el cual se cree que es debio a una respuesta incompleta del sistema inmune contra una infección bacteria subaguda y recurrente, la cual termina por abolir la función del riñón afectado. No existen factores de riesgo específicos, aunque la diabetes puede ser uno de ellos.…
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Vólvulo gástrico.
VÓLVULO GÁSTRICO. Se define como la torsión de todo el estómago o parte de él de más de 180º sobre sí mismo, que puede llevar a una obstrucción la luz gástrica o dificultar el riego sanguíneo. Como todos vólvulos del tracto gastrointesinal, el mecanismo fisiopatológico común consiste en una obstrucción intestinal en asa cerrada que…
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Estenosis hipertrófica del píloro.
ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO. Se considera una lesión adquirida más que congénita. La etiología exacta es desconocida y se barajan múltiples factores genéticos, ambientales (posición prono, madre fumadora, eritromicina…) y hormonales. Esto produciría anomalías en los diferentes componentes de la capa muscular y neuroconectores, ocasionando finalmente un fallo en el mecanismo de relajación muscular, aumentando…
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Divertículo de Meckel complicado: hallazgo ecográfico en paciente pediátrico.
CASO: Paciente pediátrico de 9 años que acude a urgencias por dolor intenso en FID. Presenta vómitos y estreñimiento prolongado. Exploración: Palidez. Abdomen con irritación intestinal y marcado dolor en hipogastrio y FID. Analítica: Anemia marcada. Constantes vitales estables. Resto sin hallazgos a destacar Se realiza ecografía de abdomen. Se observa: El…
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Pielonefritis enfisematosa
PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA (PE). La Pielonefritis Enfisematosa es una infección renal grave, de presentación aguda, caracterizada por necrosis, abscesos y gas en el parénquima renal, en el sistema colector o en el tejido perirrenal. La enfermedad es poco frecuente pero con elevada mortalidad debido a complicación séptica. Suele deberse a patógenos Gram-negativos que se comportan como anaerobios…
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Pielonefritis Aguda y Crónica.
CASO: Paciente jóven que acude con dolor en flanco izquierdo y puño percusión positiva. Añade síntomatologia de infección urinaria. Tras 4 días de tratamiento antibiótico no ha mejorado la fiebre y acude a urgencias con aumentdo malestar general. TA y FC normales. Sat 02 100%. No toma medicamentos ni padece otras enfermedades. Laboratorio: hemograma con…
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Ecografía del escroto agudo: Torsión Testicular vs Infección (Orquiepididimitis) . Trauma. Otras entidades.
El escroto agudo se define como una inflamación dolorosa del escroto y consitituye una entidad frecuente en las urgencias hospitalarias. Existen numerosas patologías a tener en cuenta: Torsión testicular. Infección. Traumatismo. Hernia incarcerada. Infarto. Hemorragía. Vaculitis. Complicación tras cirugía. Las causas más frecuentes de escroto agudo son la torsión (más común en niños) y la…